這幾位醫生，不曉得連續工作了幾個小時？（聯合早報）

作者 侯佩瑜

現年27歲的Faith Choo來自醫生世家，父母兩人行醫30多年，在工作中獲得巨大的成就感。 受父母的啟發，Faith打從13歲起就志願成為一名醫生。 不過，身為醫生的父母並不支持她的決定，兩人不希望女兒步自己後塵，走上這條艱辛的路。 父母一再勸她不要從醫，她依舊堅持夢想。 她對醫生這份職業的執著，卻沒有避免她遭遇重大的挫折，畢業才一年就支付五十萬新元毀約。 「這樣的工作是不可持續的」 Faith告訴媒體，醫學院的頭兩年感覺就如同高中生活重演，要學的知識很多，要背的材料也很多。從第三年起，校園生活才稍微變得有趣，因為白天可以到醫院「跟班」，向初級醫生學習，晚上則回家學習。 初嘗醫生的日常工作，Faith已逐漸感受到那份精疲力盡。

（Faith Choo） 對她來說，畢業後到醫院實習和當初級醫生最大的轉變是工作時間超長。才入行沒多久，繁重的日常工作、人手短缺和疲憊的感覺就接踵而來。 Faith剛入行時，正是冠病疫情的高峰期。她說： 「有時候，你會覺得自己比醫院裡的病人還要累。病人還能休息，但醫生不能，當你值班時，你無時無刻都得做出攸關他人生死的決定。你得承擔很大的責任，你想盡最大的努力去照顧病人，但卻力不從心，因為太累了，而且會覺得在這樣的狀態下不能做出安全的決策。 「那時我意識到，這樣的工作是不可持續的。」 「壓死駱駝的最後一根稻草」是她連續上班的第19天。 初級醫生在職業生涯的頭幾年都必須值夜班。這既是為了確保患者全天候獲得護理，也是所有新加坡醫生都必須經歷的一種」傳統」。 根據新加坡醫藥理事會的指導方針，初級醫生每周可工作最多80個小時，其中通宵值班不能超過24小時，並在通宵值班後最多花六小時處理交班工作或參加培訓。(相比之下，大部分其他工作的每周工作時長只有40小時左右。） 「這意味著你20多歲到30多歲之間，大部分時間都在工作，去履行服務合約（bond）。這對我來說是行不通的。我不認為我有足夠的體能或毅力熬過那段旅程。」 新加坡政府為醫學教育提供大量補貼，根據本地的制度，醫科學生完成了五年課程後，必須在醫院實習1年才能正式成為醫生，接著得在公共醫療機構如政府醫院或綜合診療所履行5年的服務合約。 Faith才完成了1年的服務，還有近5年尚未完成。如果毀約，就得為尚未履約的每一年償還約10萬新元，5年就是50萬新元。 這不是一個小數目。 Faith不斷地自問，如果可以不再因為工作不斷受人審視、長期睡眠不足、身體不適，那麼這筆巨額費用是否值得？從長遠來看，犧牲了健康和青春是否值得？這樣工作五六年，會不會因此縮短几年的壽命？ 「我覺得沒有必要影響自己的長期健康，這些錢是可以賺回來的。出乎意料的是，我的家人、朋友和同事都支持我離開的決定。當我在博客上寫這篇文章時，我也得到了很多人的支持。」 2022年7月，Faith毅然毀約，暫停工作三個月充電。 現在，Faith一邊在私人診所當代班（locum）家庭醫生，一邊攻讀心理健康畢業文憑。目前，她並不想要投入任何全職職位，因為她更喜歡兼職工作所帶來的自由。

（Faith Choo） 「例如，我可以隨時請假。我還可以選擇在診所工作還是做遠程醫療醫生。也就是說，我有更多時間去探索我感興趣的領域，比如生活方式醫學、心理衛生，和預防醫學。」 想要毀約的醫生不止她一個

（新明日報） 根據《今日報》今年6月採訪了在本地共醫療機構的七名初級醫生後報道，儘管工作時間和工作量因公共醫療機構地點而異，這七人都表示已過度透支，當中許多人正在考慮辭職。 他們都選擇匿名受訪，以免接受訪問影響他們的職業生涯。 快30歲的Bryan是一家政府醫院工作的醫務人員。他說，儘管要向衛生部支付一大筆違約金，但他還是想提早解除合約，到私人診所工作。 他的月薪約為5000新元，但不包括他周末值班的津貼。相比之下，代班醫生的平均月薪為1萬新元。 「除了薪水比較高，代班醫生的工作時間更好，更靈活，有更多時間從事行醫以外的事情。」 Bryan透露，一些初級醫生甚至無需自費賠償解約金，據他了解，有私人診所已聯繫了他的幾個同行，讓他們跳槽當代班醫生，還提供幫他們償還解約金的甜頭。 另一名27歲的醫生說，她已通過貸款來支付毀約金，今年到私人診所做代班醫生。 她說，通過接更多的臨時工作，如今每月能賺到1萬4000至1萬8000新元。 不過，衛生部6月28日回復《今日報》詢問時說，「與傳聞相反」，初級醫生離開公共醫療機構的比率在2015年到2023年之間保持穩定，在3%到6%之間。 事實是，醫生過勞的問題不是新加坡獨有的，世界各國政府都在為解決醫療保健行業工作倦怠的問題苦惱。 新加坡當局也知道問題所在，衛生部在2021年曾成立初級醫生身心健康全國委員會，從三方面檢討醫療實踐和指導方針，並提出改進建議。 這三方面是：

初級醫生的工作流程模式與工作時間標準；

初級醫生的職業發展和培訓；

改善與初級醫生的交流，並與主要相關方合作建立包容文化，讓初級醫生能放心地針對精神健康事宜發表意見。

委員會今年5月已完成了檢討工作，並提出了這些建議：為初級醫生制定更明確的工作時間指引、加強職業指導、營造安全和支持初級醫生的工作環境。 另外，為了滿足人口快速老齡化的需求，衛生部控股公司到各國進行海外招聘，以補充本地勞動力。 上個月，新加坡衛生部就赴首爾舉辦招聘說明會，受到醫生和護士的熱烈歡迎，僅三天就有300人報名。 雖然醫生是一個有使命感職業，救死扶傷是醫生的天職，但現代年輕醫生想要工作與生活的平衡，他們知道「不能為了讓他人取暖而引火自焚」。

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