據越南網媒《越南快訊》報道,這項手術於上周三(28日)進行,由胡志明市慈育醫院與一號兒童醫院合作,成功為一個22周齡的胎兒實施了先天性心臟缺陷的干預手術。
這也是胡志明市醫院進行的第九例干預病例,但由於胎兒體型較小(22周齡、體重約600克),且病情嚴重,因此被認為是難度最高的一例。
胎兒心率一度降至危險水平
手術當天,當醫生使用專用針頭刺入胎兒心臟時,胎兒心率驟降至危險水平,手術一度中斷。團隊因此陷入兩難抉擇:若立即拔出針頭,可使胎心率恢復,但胎兒可能難以再次調整至理想手術姿勢。這個手術姿勢是在耗時兩小時、通過溫和旋轉胎兒並注入羊水等方式精細調整後才得以達成。
考慮到胎兒罹患左心發育不全綜合徵,如不進行干預可能無法存活,醫生最終決定繼續手術。他迅速將針頭穿過母體子宮,直達胎兒心臟,並在無血液回流跡象的緊迫狀態下,準確置入導絲及氣囊,在主動脈瓣處擴張狹窄瓣膜。
從穿刺到完成,僅用時兩分四十秒,為團隊歷來最快完成的胎兒干預手術之一。術後,醫生立即向胎兒腿部注射腎上腺素,僅一劑便成功將心率恢復至每分鐘141次,手術宣告成功。術後超聲圖像亦證實,主動脈瓣血流已恢復正常。
這對來自新加坡、均為41歲的夫婦,此前十年不孕,並在接受體外受精後成功懷上首胎。母親此前在竹腳婦幼醫院及新加坡中央醫院接受了密切監測。懷孕21周時,醫生髮現胎兒心臟異常,隨後將病情轉介至胡志明市的醫療團隊。
胡志明市衛生局局長Tang Chi Thuong對此次跨國醫療合作表示肯定,並指出,新加坡權威醫院的轉介,顯示出國際社會對越南在先進胎兒醫學領域的高度認可。