反反复复，新冠病毒生命力为什么如此“顽强”？

2022-04-13 于晏 17585

在“记忆性免疫细胞”的监控下，只有那些产生轻微及温和病变的病毒，与人类共存的可能性比较高，因为这些病毒没有进一步侵入人的下呼吸器官，即离开了人体再传播，对人类没有大害。只是那些比较恶性的病种，当它们还在人细胞内没有成形前，即会被MT激活的CTL毁灭掉。

在自然界的选择与演化中，人类能具有非常珍贵的免疫系统；平时只要维持免疫功能的完整，人类必会击败所有病毒的侵害。恶劣致病的病毒必将自行消亡，只有温柔的病毒才能与人类共存。

H：人与病毒共生存的可能性Coexisting with SARS-CoV-2

在七种感染人的冠状病毒中，三种非常恶性，能感染下呼吸道器官（图片4）造成严重肺炎及致命的疾病，新冠肺炎病毒就是其中之一。可是新冠肺炎病毒与其他两种恶劣的冠状病毒（SARS-1及MERS）有很大的不同点：新冠肺炎病毒突变得很快，似乎每一突变，病毒的感染力又增长到另一高坡。但是病毒的毒性相对上是保持不变，甚至反而有所下降，致死比率都是保持在2%左右。

若仔细的观察SARS与MARS两种恶性病毒，它们的感染力相对上比较新冠病毒弱，可是造成严重肺炎及死亡率就很高；是13%及32%。SARS与MERS在疫情过后，似乎也就无声无息再也不出现了。新冠肺炎病毒则随着病毒的传播与繁殖，不断的产生突变，其感染力是每一突变比另一突变越来越强烈。可是因为其感染，造成重症及死亡的百分比一般上还是保持不変 (2%) 。虽然现在有了全面性的接种疫苗，变种病毒的感染性还是很高，但是新冠病毒造成与接种疫苗者有关的死亡率似乎等于零。从种种现象来推测，新冠肺炎病毒的未来，不大可能会与SARS和MERS一样一去不返。在没有监控的情况下，新冠肺炎病毒还会继续的突变，继续的感染人类，但是因为人们接种疫苗的普遍化，再加上自然免疫 (尤其是细胞免疫）的提高，新冠肺炎病毒很难有可能感染到下呼吸道器官（图片4），它将会与其他4种温性的冠状病毒相似，以感染人的上呼吸道器官为主，成为普通感冒病毒之一。

结语

历史经验告诉我们，人类文明社会的发展，从来都不是一帆风顺的。自古以来，人类经历了许多瘟疫，淘汰了无数生命。每一次瘟疫都对人类的生命、健康、财物，以及社会经济造成巨大的威胁和破坏。

但值得庆幸的是，人毕竟是“万物之灵”，坚毅不屈，每当瘟疫降临，都会从惨痛教训中得到启发，从而增长智慧。人总会不断研制和开发对抗瘟疫的抗生素、药物和疫苗，战胜并预防瘟疫的重新出现。

眼前全球疫情仍然严峻，然而，基于以下情况：

1、新的以保护上呼吸道为主的鼻腔粘膜疫苗 (Intranasal Mucosal Vaccine) ，已成功研发；

2、现有mRNA疫苗、rDNA疫苗，以及灭活疫苗都在不断的改进；

3、中国成功研发另一款新的mRNA疫苗，只需保存在摄氏2至8度，具有对抗新冠病毒导致死亡的功效，现已进入第三期临床试验。

4、美国大药厂Merck推出一款口服新药Molnupiravir，能有效杀死早中期患者体内的新冠病毒，目前处于第二期临床试验之中，深受美国疾病控制与预防中心（CDC）和美国国立卫生研究院（NIH）的重视。

疫苗的改进，新疫苗和新药的推出，给我们以信心，乌云终将散去，世界必定重现光明。

（稿件内容及作者观点仅代表个人，不代表本媒体立场，文责自负）

本文刊载于《怡和世纪》2021年10月第45期。

作者为《怡和世纪》编委谢华谦，为加拿大华裔资深微生物医学博士