昨天，印度尼西亞衛生部5月2日發布消息稱，印尼上個月有三名兒童死於不明原因的急性肝炎。

這三名兒童在雅加達醫院接受治療時，出現噁心、嘔吐、嚴重腹瀉、發燒、黃疸、癲癇發作和失去知覺等症狀。

這樣不明原因、針對兒童的流行病，成為全球家長的一個「心病」！

而美國CDC懷疑，急性肝炎可能跟新冠有關，不過腺病毒（Adenovirus）的可疑性更大。

新冠是急性肝炎的病因嗎？

證據指向腺病毒

美國疾病控制和預防中心（CDC）周五（4月29日）發布了關於阿拉巴馬州9例小兒肝炎的最詳細報告，這些病例引起了全國的關注。

（圖源：NBCnews）

報告說，阿拉巴馬州9例所有患者在醫院接受的新冠檢測均為陰性，並且沒有SARS-CoV-2感染史的記錄。

• 孩子都沒有接種過Covid-19相關疫苗（當時美國也沒給兒童批准上市）

• 孩子及家人都沒有感染Covid的過往史

• 孩子們的肝炎都非常見的A型肝炎、B型肝炎和C型肝炎（均被排除）

• 孩子們互相沒有相關性，且生病前都是無潛在病的健康兒童

• 實驗室測試發現，其中一些兒童感染了41型腺病毒（Adenovirus type 41）

世衛組織通報說，經實驗室分析，已排除這些病例由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒導致的可能性，但在一些病例中發現了新冠病毒（SARS-CoV-2）或腺病毒（Adenovirus）。

根據彭博社報道，美國衛生官員對新冠作為嚴重肝炎的潛在病因表示懷疑。

新冠本身顯示它可以損害包括肝臟在內的各種器官，這提高了它與多起兒童不明原因的肝病病例有關的可能性。

英國專家本周早些時候說，這種情況可能與腺病毒有關，腺病毒是一種更常引起感冒和流感症狀的病原體家族。

衛生官員在上周對阿拉巴馬州感染群的描述中指出，幾個孩子的41型腺病毒檢測呈陽性，這種病毒通常會引起小兒急性胃腸炎，也稱為胃流感。

症狀是噁心、嘔吐、腹瀉，有時會出現更嚴重的症狀。

（圖源：CNBC）

周五的報告證實，其樣本被測序的所有5名患者都顯示出相同的病毒類型的跡象，引起了可能存在因果關係的疑慮。

現在調查方向目前指向了這種被稱為腺病毒（Adenovirus）的普通感冒病毒的感染，雖然在目前的病例中大部分人都同時感染了腺病毒，但並非所有患者都檢測到了腺病毒。

眾所周知，腺病毒會在免疫力低下的兒童中引起肝炎，但鑒於新的發現，CDC報告指出，

"它可能是健康兒童中肝損傷的一個未被充分認識的因素"。

報告說，腺病毒應被視為這些病例的可能解釋之一，但其關係的程度仍在調查之中。

CDC要求如果醫生髮現年幼患者有以上症狀，都需進行腺病毒檢測。

症狀：

• 發燒

• 疲勞

• 食欲不振

• 噁心

• 嘔吐

• 腹痛

• 深色尿液

• 淺色大便

• 關節痛

• 黃疸等症狀

目前「小兒急性肝炎」主要出現在10歲以下的兒童身上，並使一些人不得不進行肝臟移植。

世界衛生組織的一份單獨報告說，接種新冠疫苗不太可能是原因，因為大多數患病的孩子都沒有打過疫苗。

沒有一個病例被追蹤到已知可導致急性肝炎的病毒家族，但超過75%的病例對腺病毒檢測呈陽性。

亞特蘭大兒童醫療中心的小兒肝臟專家、美國肝病研究協會董事會成員索爾-卡彭博士說，肝炎並不經常發生在孩子身上，但也不一定是罕見的。

在他的肝臟移植的兒科病人中，約有10%的疾病不是由公認的肝臟病毒之一引起的。

他說，這些患有不明原因疾病的肝病患者的顯著特點是，他們中的許多人都有腺病毒，而且病情往往很嚴重。

美國專家認為這些病例應該引起人們的高度重視，但他認為父母還不需要過分擔心。

這些國家都出現了！

累計已經200多例

世界衛生組織4月23日發布的公報顯示，已接到至少169例不明病因兒童急性肝炎報告：

英國、美國、西班牙、以色列、丹麥、愛爾蘭、荷蘭、義大利、挪威、法國、羅馬尼亞和比利時均報告出現病例。

（圖源：dailymail）

患者年齡在1個月到16歲之間，17名患者需要接受肝移植，至少1名患者死亡。

4月30日，新加坡衛生部通報本地第一起原因不明的男嬰急性肝炎病例。

他才10個月大，目前在醫院治療，情況良好。據透露，接觸過他的家人健康也沒有不適。

5月2日，印尼衛生部通報，上個月有三名兒童死於不明原因的急性肝炎。

截至昨天，全球已經上報200例左右的兒童不明原因的急性肝炎……

目前不論是英國還是美國都沒有能夠解釋清楚致病原因。

但主流理論認為，腺病毒的可疑性比較大！