本期報道主要內容：

一、台灣連續四天日增8萬起以上

二、香港開放18歲至59歲居民接種第四針

三、新加坡昨通報無新增死亡病例，總體病死率降至0.108%

四、ICU重症病患降至7人，ICU占用率2.0%

五、輸氧病患降至39人，普通型住院降至230人

冠病康復者「就像得到無敵星星」

專家：效果恐怕「更像是流星」

5月19日，台灣地區疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，新冠病患康復的三個月內，如果再次接觸確診病患，只要沒有出現新冠症狀，就無須列為密切接觸者。

如果再次接觸確診病患，而出現相關症狀，並PCR核酸檢驗為陰性的，也無須列為密接者。

對這一措施，台灣坊間形容，這意味著三個月內有一定免疫力，等於是「獲得無敵星星」；甚至有人說，「不如趕快感染，能讓抗體加倍」。

也有人問：「不用打疫苗，再次又一次自然感染，就是相當於打了一劑、二劑、三劑疫苗了？」

對此，台大兒童醫院長黃立民提醒，染疫康復只能「勉強等於一劑疫苗」，保護力只有大約三到六個月；相較之下，疫苗保護力更好、可達到六個月以上。而且如果未來又有新的變異株，感染的抗體可能就「起不了作用」，效果恐怕「更像是流星」。

胸腔暨重症科醫師黃軒指出，單純靠奧密克戎病毒自然感染之後，產生抗體，當作護身符，太不可靠了。

（圖源：黃軒臉書）

他說，目前已知奧密克戎有兩大特色：第一、99%是無症狀/輕症；第二、變異太快了，容易產生「再度感染」，而這些容易發生「再度感染」的高風險族群，卻又是這些無症狀/輕症狀患者們，他們體內所激發的免疫力，本來就不高，也不持久。只要奧密克戎稍微發生一些突變，又很容易再次攻破，再次感染，所以不行！

他說，請不要想要嘗試感染冠病病毒，來增強自己的免疫力。這是錯誤又傷害身體健康的行為，既無法保證不會有再度感染，也難保後遺症不會更長、更久。

黃軒引述《自然》期刊5月18日的一篇論文。他說，未接種奧密克戎疫苗者，在奧密克戎自然感染並康復之後，仍有可能容易被其他冠病-19變種病毒再次感染。

在這個試驗當中，研究人員研究了冠病-19野生株、阿爾法、德爾塔、和奧密克戎，測試未接種奧密克戎疫苗和接種了奧密克戎疫苗的，體內上升的中和抗體，除了對奧密克戎病毒有效抵抗，其他的變種病毒也是否能有效呢？

一、未接種奧密克戎疫苗者

未接種奧密克戎疫苗者，他們的中和抗體，在其他的變種病毒感染時，呈現出來的水準是很低，意味著容易再次被其他冠病-19變異株感染，而且無法橫跨不同變種病毒，而產生同等有效的免疫能力。

二、已接種了奧密克戎疫苗的

已經接種奧密克戎疫苗的，他們的中和抗體，可以在其他的變種病毒感染時，仍然有效抵抗病毒感染，意味著不容易被其他冠病-19變異株感染再次感染；可以橫跨不同變種病毒，而產生同等有效的免疫能力。

三、綜合免疫力（Hybrid Immunity)

黃軒說，研究人員進一步發現：已經接種了第三劑疫苗的，如果仍感染奧密克戎，自身所產生的中和抗體，除了加強了原本由疫苗接種產生的抗體，能有效抵抗奧密克戎外，還會提高有效抵抗其他變種病毒感染。這種同時有機會橫跨不同變種病毒所產生的免疫能力，科學家稱之為綜合免疫力 （Hybrid Immunity) 。

他說，這次研究發現，德爾塔疫苗接種者也會有綜合免疫力。

黃軒說，美國疾控中心發現，接種過疫苗，被突破性感染而康復的人，似乎比單獨接種過疫苗的人，對病毒具有更高的免疫力。

但是，美國疾控中心研究人員仍然強調，接種疫苗仍然是避免未來再次感染、免再次住院、免長期COVID19 症候群和免死亡，最有效又安全的手段之一。

黃軒總結說，疫苗加強劑不僅「免重症，免死亡」，萬一出現突破性感染，它能帶來綜合免疫力，可以抵抗其他冠病-19病毒變異種。

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台灣地區連續四天日增確診8萬起以上

5月21日，台灣地區疫情指揮中心通報，新增8萬4639起確診病例，累計124萬零897起；本土病例連續四天新增8萬起以上。

同日，通報新增死亡病例59起，累計1343起。

昨天的新增本土病例。年齡介於未滿5歲至90歲以上，地理分布為新北市最多，有2萬3346起，還有另外兩市病例破萬，分別為台北市1萬零590起、桃園市1萬零453起。

疫情指揮中心發言人莊人祥針對疫情分析，連續兩天可看到雙北、基隆、桃園似乎有降低，而中南部升高；檢驗陽性率也沒大幅上升，也可能是高原期，至於疫情是否再上升，本周再觀察一兩天就可以比較清楚。

香港特區開放18歲至59歲居民接種第四針

5月20日，香港特區當局宣布，18至59歲的成年人可選擇接種第四劑新冠疫苗。

當局指出，接種新冠疫苗的目的是為了預防重症和死亡，香港本地數據顯示接種三劑輝瑞/復必泰疫苗或科興疫苗對預防重症和死亡高度有效，其保護力一般可於數個月內維持高水平。

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專家認為，接種第四劑新冠疫苗或能對較年輕的成年人提供短暫的額外保護，以預防感染和出現病徵。因此，香港當局開放讓未曾受感染的18至59歲的成人自願接種第四針，與第三針相距最少六個月。

若有較高暴露風險 （例如醫療人員、安老院護工、防疫人員、港口人員等） ，或個人需要 （例如到海外升學、海外旅遊等） ，經考慮對自身的風險和益處後，可選擇接種第四劑新冠疫苗。

另一方面，由於60歲或以上人士於香港本地第五波疫情死亡個案中占大多數，專家在四月份已建議他們接種第四劑新冠疫苗。

新加坡病例增長率維持在1.09

新加坡衛生部通報，截至5月21日中午1200時，新增確診病例3775起，含本土3619起、境外輸入156起，累計126萬6808起。

本土病例七天移動增長率連續14天突破1.0，維持在1.09，與前一天同，意味著前一階段七天出現100起，本階段七天則出現109起。

《新加坡眼》曾多次提出，增長率突破1.0，過段時間之後，應該會再次下降，降至1.0以下，之後繼續趨向1.0。

病毒無法根除，疫情起起伏伏十分正常。開放之後出現病例增多，完全是意料中事。關鍵是重症率和死亡率維持在低水平，民眾並不驚慌，心態平和，維持正常的生產、生活、學習秩序。

總體陽性率22.21%

實際數據肯定更高

昨天的新增確診病例當中，PCR核酸檢測陽性358人 （9%） ，ART抗原檢測陽性3417 （91%） 。新加坡不做全員核酸檢測，而是讓民眾做抗原ART自測，其他很多國家以及中國的香港特區也是這種模式。

《新加坡眼》根據衛生部數據計算，新加坡總體陽性率為22.21%。

衛生部多次指出，考慮到不少ART抗原自測陽性沒有上報，感染人數實際上肯定更多，總體陽性率肯定更高。有專家判斷，總體陽性率可能已經達到60%至80%。

陽性率越高，越接近群體免疫，病毒仍會傳播，但速度放緩、重症和死亡下降。當局制定政策考慮的不是感染人數，而是重症和死亡，並在醫療資源無擠兌風險的前提下，儘快儘可能大範圍的開放。

昨天通報無新增死亡病例

總體病死率降至0.108%

衛生部昨晚通報無新增死亡病例，累計1374起，總體病死率自前一天的0.109%降至0.108%。

近期死亡人數和年齡分布如下：

按病毒株的種類劃分，新加坡經歷了原始病毒波，去年進入德爾塔波，現在是奧密克戎波。《新加坡眼》以1月6日為奧密克戎波的開始，分析此三波的病死率如下：

以上是《新加坡眼》按每一波疫情出現的時間粗略劃分出三個時期。本波疫情病死率維持在0.055%，與前一天同。

上述奧密克戎波只是《新加坡眼》的粗略劃分，其中有一些死亡病例是感染德爾塔株，但死亡時間出現在奧密克戎波期間，所以我們仍劃入奧密克戎波統計。

新加坡原始病毒波感染的絕大多數是宿舍客工，年富力強，病逝2人；德爾塔波和奧密克戎波則主要感染社區，病逝者大多是年長者，年邁體弱。

ICU重症病患降至7人

過去28天，新加坡一共出現8萬3732起確診病例，其中99.7%為無症狀/輕症，0.2%需要普通輸氧，0.03%屬於ICU重症，0.03%死亡。

截至昨天，新加坡人口92%已全程接種疫苗，75%已接種加強針。

昨天各級病患的疫苗接種情況如下：

昨天ICU重症病房有7人，比前一天少1人；ICU病房占用率為2.0%。

按年齡分，七旬或以上2人 （=） ，六旬3人 （=） ，40歲至59歲2人 （-1） ；括號內數字為今昨日比較。

按病情分，ICU輸氧觀察3人 （=） ，病危插管4人 （-1） 。

普通輸氧病患降至39人

普通住院病患降至230人

普通輸氧病患有39人，比前一天少9人。

普通輸氧病人使用的是普通隔離病房和面罩式呼吸機，無創，無須建立人工氣道，不插管。

隔離病房的普通型病患230人，比前一天少6人。

德爾塔感染病人0.8%需要輸氧，奧密克戎感染病人需要輸氧的比例少於0.3%。

境外輸入156起

昨天，新加坡境外輸入病例新增156起，累計3萬4687起。

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編輯：ABC