9月19日，截稿較早，新加坡疫情數據今晚更新。

今天是星期一。通常星期天、星期一新增確診數據較低。

本期報道主要內容：

一、拜登：「新冠全球大流行結束了」

二、新加坡超額死亡2490人，間接死亡的與病死的幾乎一樣多

三、疫情防控、病毒間接致死都是導致超額死亡的原因

四、新冠疫苗對降低死亡率有明顯積極作用

五、2021年，新加坡每10萬人超額死亡26人，中國2人，美國140人

今天是9月19日，是新加坡室內不強制戴口罩、未接種疫苗旅客入境新加坡也可免隔離等等措施執行滿三周。

拜登：新冠全球大流行結束了

雖然美國仍存在疫情問題

當地時間9月18日，美國總統拜登在哥倫比亞廣播公司的「60 分鐘」節目中表示，儘管美國仍存在疫情問題，但「冠病-19（中國大陸稱「新冠」）全球大流行已經結束」。

他說：「疫情結束了。疫情仍給我們帶來問題，我們仍在做很多工作，但是，全球大流行已經結束。」

約翰霍普金斯大學的數據顯示，美國過去兩周每天新增大約6萬5000起確診病例，幾乎每個州的報告病例都在下降。同時，每天大約400起新增死亡病例。美國疾控中心預測，到了十月份，新增住院和死亡人數將保持穩定。

另，根據美國疾控中心上周發表的一項研究顯示，對於冠病住院病患來說，目前的死亡風險降至奧密克戎波的最低水平。研究人員認為，死亡率下降有幾個主要原因——疫苗接種和自然感染帶來的高度免疫力、 醫療方法的進步以及奧密克戎亞變體的毒性較不太可能引發重症。

美國至今確診病例累計9500多萬人，死亡105萬人，是全球感染冠病人數最高的國家。

根據聯合國數據，由於新冠疫情，美國2021年每10萬人口當中，出現超額死亡140人，新加坡為26人，中國僅有2人。詳見後文。

世衛組織：疫情結束在望

但各國仍須努力

就在四天前，9月14日，世界衛生組織總幹事譚德賽在例行疫情發布會上表示，上周全球報告的2019冠狀病毒病死亡病例數已降至2020年3月以來的新低， 。

他說，「我們從未有過結束疫情的如此有利的處境。全球大流行疫情尚未結束，但我們已經見到了終點線。」

譚德塞說：「見到終點線時，馬拉松跑手不會就此停下來，而是拼盡餘力向前衝刺。我們也必須這樣做。」

他警告，如果世界現在不把握當前良機，那麼就會面對進一步的風險——包括更多的變異病毒株、更多死亡病例、更多封控和干擾，以及各種不確定性。

聯合國本周四討論

「終結新冠全球大流行」課題

當地時間9月13日，聯合國大會第77屆會議開幕。在聯合國第77屆大會期間，將在本周四（23日）下午討論「終結新冠全球大流行」課題。

根據會議材料，討論的重點是：「新冠全球大流行尚未結束，病毒繼續造成重大生命和生計損失，阻礙全球經濟復甦。本次討論旨在評估新冠疫苗、診斷和治療的全球推廣情況，確定加速（疫苗和藥物）公平獲取的優先領域，並動員更多的政治支持，通過加速疫苗接種、加強檢測和治療，以圖今年年底之前終結新冠全球大流行。」

新冠疫情兩年半

新加坡超額死亡2490人

近半數為間接死亡

9月18日，新加坡衛生部發布最新超額死亡數據，本次報告涵蓋的時間範圍為2020年1月至2022年6月。

衛生部指出，在這兩年半時間內，新加坡總體死亡率升高了，主要發生在2021年10月至11月德爾塔波峰值，以及今年初奧密克戎波峰值期間。

在2021年，「冠病-19」是新加坡人口的十大死因之一。

在2021年，冠病-19是第五大死因，占全年死亡人數的3.5%；在2022年上半年，冠病-19仍是第五大死因，占該時期死亡人數的5.5%。

由於人口老齡化，新加坡的粗死亡率歷年上升，其中，居民死亡80%以上屬於六旬以上年齡組。但是，在2021年，六旬以上年齡組死亡增速，高於人口老齡化的正常增速。

在經過年齡標準化之後，在疫前，新加坡居民每年死亡率從2017年的每10萬人有563.4人，逐年下降至2019年的525.0人。

但是，在2020年1月至2022年6月，疫情期間，每年死亡率則上升至每10萬人有549.9人。

在疫前的三年，每十萬人每年死亡545.3人，在2020年至2022年6月的疫中2.5年，每十萬人每年死亡549.9人。

間接死亡的幾乎與病死的一樣多

經年齡標準化，在2020年1月至2022年6月的疫中兩年半期間，新加坡出現超額死亡2490人，其中，因冠病死亡的是1403人，間接死亡的是1087人。

在這兩年半期間，冠病病死的占超額死亡人數的56%，間接死亡的則占44%，兩者幾乎一樣多。

間接死亡為何這麼多

衛生部指出造成間接死亡的幾個可能原因：

一、有些死亡可能與冠病有關，是陽性病人死亡，但是由於沒有檢測，所以只出現在超額死亡統計，而沒有計入冠病統計

二、疫情防控可能造成人們健康狀況和求醫行為的變化，例如押後長期基礎病的年度體檢，這些可能造成超額死亡

未完待续,请点击[下一页]继续阅读

三、一些有長期基礎病病史的，雖並非直接死於冠病，但是，受到感染之後病情惡化而最終死亡。所有1087個間接死亡雖並非死於冠病，但都是發生在確診冠病之後的90天內。

衛生部指出，冠病-19和流感都有可能加劇原有的病情，以及提高突發疾病的風險，如心臟病發作和中風；患有這些基礎病的病人，在冠病康復之後，死於基礎病的，也有可能。

衛生部數據顯示，在疫中兩年半，心臟病發作的病死率明顯上升。

「新加坡眼」曾經撰文陳述，一些超額死亡雖然不直接與冠病有關，但仍有可能與新冠疫情的次生傷害有關。

另，2021年自殺死亡378人，比疫情初發的2020年少了74人。這或許意味著，在逐漸開放的2021年，人們面對的壓力比高度緊張防控的2020年低許多。

冠病疫苗的積極作用

新加坡於2020年底開始給人口截至冠病疫苗。

衛生部數據顯示，已完成疫苗全程接種的，死亡率比未接種的低很多。

在2022年上半年，符合接種標準的人口當中，5%未接種疫苗，但是，在冠病死亡人員當中，高達28%未接種疫苗。

醫療資源未出現擠兌

在其他一些國家，由於出現醫療資源擠兌，無法給病患提供優質醫療服務，出現大量死亡。

在疫中兩年半，新加坡由於出台醫療資源增容、病患分級治療、居家康復等措施，醫療資源沒有受到擠兌。

例如，疫中兩年半，無論是心臟病、缺血性中風、出血性中風住院之後的死亡比例，以及重新病發並且住院的比例，與疫前幾年基本一致。

與外國比較

新加坡在疫情期間的超額死亡率是世界最低之一，尤其與已經重新全面開放，不再實行清零政策的國家比較。

根據世界衛生組織的統一標準統計，新加坡2021年每10萬人超額死亡26人。

日本、韓國已經開放，但開放之後的超額死亡數據尚未統計；按開放之前的統計，日本每10萬人出現8人超額死亡，韓國則為12人。

加拿大、新加坡、以色列、泰國、馬來西亞、英國、美國、印度等，已開放，並且已開始統計開放之後的超額死亡率；加拿大為每10萬人的超額死亡為14人，泰國為44人，越南為53人，馬來西亞為69人，英國為93人，美國為140人，印度為280人。

中國為每10萬人的超額死亡人數為2人。

新加坡昨天疫情回顧

病例增長率在1.10上下波動

9月18日，新加坡新增1528起確診冠病病例，含本土病例1415起，境外輸入病例113起，累計187萬5275起。

昨天有2333人病癒出院。

冠病本土病例七天移動增長率維持在1.10，與前一天同，意即前一個七天周期出現100起，本周期則出現110起，增幅達10%。

《新加坡眼》多日前已判斷，確診病例增長率會逐步向1.0回升；回升至1.0之後，病例增長率在短期內會繼續上升。過段時間之後，會再次降至1.0附近。

在長期來說，病例增長率將在1.0上下微幅波動。隨著每次出現新變異株和出國旅遊潮，例如九月、十二月學校假期，會迎來一波波新感染潮。

ICU重症病患降至6人

ICU病房占用率降至1.7%

ICU重症病房有冠病病患6人，比前一天少3人；ICU病房占用率為1.7%。

未完成疫苗全程接種的人員，重症風險是完成接種人員的3.62倍。

昨通報無新增死亡病例

奧密克戎病死率降至0.047%

衛生部昨晚通報無新增死亡病例，累計1607起，總體病死率維持在0.086%，與前一天同。

近日死亡病例人數和年齡分布如下：

按病毒株的種類劃分，新加坡經歷了原始病毒波，去年進入德爾塔波，現在是奧密克戎波。本波疫情病死率自前一天的0.048%降至0.047%，為流感病死率的一半。

新加坡原始病毒波感染的絕大多數是宿舍客工，年富力強，病逝2人；德爾塔波和奧密克戎波則主要感染社區，病逝者大多是年長者，年邁體弱。

9月18日，過去七天移動平均，未完成疫苗全程接種的，每10萬人口出現0.03起死亡；已接種疫苗的，出現0.01起；前者是後者的三倍。

普通輸氧病患維持在12人

普通住院病患增至168人

普通輸氧病患有12人，與前一天同。普通輸氧病人使用的是普通隔離病房和面罩式呼吸機，無創，無須建立人工氣道，不插管。

隔離病房的普通型病患168人，比前一天增6人。

過去28天，新加坡累計出現5萬3830起確診病例，其中99.7%為無症狀/輕症，0.2%曾需要/正需要普通輸氧，0.04%曾是/仍是ICU重症，0.02%死亡。

新加坡已完成疫苗全程接種人口比例為93%，已接種加強針人口比例為80%。五旬以上人口已開放免費接種第二劑mRNA加強針。

新加坡境外輸入病例昨增145起，累計6萬7114起。

編輯：ABC