新加坡日增1万，这些病例从哪来的？保护高风险群体，医院明起收紧探访规定

10月13日，截稿较早，疫情数据今晚更新。

本期报道主要内容：

一、今天新增病例预计持续高企，在9200

二、新加坡不强制要求检测，为何还有这么多新增病例？

三、医院探防措施收紧一个月

四、儿童ICU重症病患已好转，转出ICU

五、昨通报2起新增死亡病例，奥密克戎病死率维持在0.046%

今天是10月13日，是新加坡进出各种场所无须扫描、取消人际安全距离规定的第170天。

预计今天新增病例在9200左右

10月12日，新加坡新增9611起确诊冠病病例，含本土病例9321起，境外输入病例290起，累计197万9259起，逼近198万起。

卫生部数据显示，昨天有4837人病愈出院/解除隔离。

本土病例七天移动增长率自前一天的1.73降至1.70，意即前一个七天周期出现100起，本周期则出现170起，增幅高达70%。这是病例增长率连续33天高于1.0。

按这个增速，运用数学模式预测，新加坡今天 （10月13日）新增病例在9200左右。

就病例增长率来说，本波很可能已经触顶。接下来应该是平顶期。

“新加坡眼”预测，在10月15日前后，累计确诊病例将突破200万起。即便突破200万起累计确诊，也只是账面数据，卫生部八月份指出，当时社区阳性率已达70%，换句话说，新加坡570万人口当中，400万人已阳。

“新加坡眼”判断，九月及十月上旬这一波传播非常快，目前，如果说社区阳性率已突破80%甚至接近90%，不会让人感到惊讶。

本波由奥密克戎变异株XBB和二度感染引起，预计会持续几周。

新加坡不强制要求检测

为何还有这么多新增病例？

社区阳性率又是怎么判断的？

这几天，经常有读者问，新加坡没有全民检测，这些新增病例是怎么发现的？

其实，除了新加坡，很多国家也没有进行全民检测，但是也天天在通报新增病例。

全民检测不是唯一的办法。

在新加坡，政府每天通报的新增确诊数据是在卫生部有记录在案的数据。这些数据都是去了医院或诊所看病，检测阳性而纳入统计的。

在诊所或医院检测阳性的又分两种，一种是PCR核酸检测阳性的，一种是ART抗原检测阳性的。在过去一个月 （9月13日至10月12日），ART检测阳性的有11万2038人，占同期总数之95%；PCR核酸检测阳性的有5831人，占同期总数之5%。两者合计11万7869人，这就是新加坡9月13日至10月12日确诊人数的“账面数据”。

卫生部说，到了8月24日，新加坡社区阳性率达到70%，换句话说，新加坡570万人口当中，近400万人阳性，但是，当时的账面数据只有182万4832人，换句话说，在账面数据 （182万人）和社区阳性 （400万人）当中，存在高达55%或218万人的缺口。这个缺口是什么？卫生部怎么知道还有218万人既没确诊但又阳性？

关键就在于，除了核酸阳性、抗原阳性的直接方法，还有其他间接方法可以推测出社区阳性率。

其中一个办法就是通过检测社区下水道的病毒含量，从而推测出社区感染病患。

下水道检测到的病毒含量越高，意味着社区里阳性人员的比例越高。

因此，尽管我们很多人在家自测ART抗原阳性，并无上报，但是，当局还是能通过污水检测之类的间接手段，推测出社区阳性率。

那么，问题来了。你只掌握推测数据，连精准数据都没有，怎么防疫？

答案很简单，因为情况不一样。执行动态清零的，掌握准确的微观数据非常重要，必须精准到每个人，否则无法追踪、无法隔离、无法阻断传播链。

但是，对于不执行清零的，对它来说，重要的不是阻断病毒传播，而是医疗系统能否挡得住病毒传播的速度。所以，它需要掌握的是宏观的数据。通过宏观数据，它可以判断这一波疫情已经感染多少人、将会感染多少人、多少人需要住院、医院能否支撑等等问题，并根据这些参数和判断，决定下一步是继续开放或是暂时收紧防疫措施。

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