含有遗传正常和异常细胞混合物的“马赛克胚胎”(镶嵌型胚胎)已被证明具有自我纠正和健康出生的能力。这种“自我纠正”机制涉及将遗传异常细胞推出外胚胎层,从而形成胎盘和脐带。
高龄女性在辅助生殖治疗期间的胚胎数量有限。因此,排除或丢弃有可能产生正常婴儿的镶嵌型胚胎,将大大降低体外受精成功的机会。一些高龄辅助生殖治疗患者在基因检测后可能没有剩余胚胎可供移植。
最后,多项大规模临床试验表明,胚胎基因检测并不能提高妊娠率。2019年,一项大型多中心随机临床试验,涉及美国、加拿大、英国和澳大利亚的34家辅助生殖诊所,包括661名年龄在24岁至40岁之间的患者,结果发现胚胎遗传学对妊娠率的总体改善没有显著性差异。2021年,中国的另一项大型临床试验涉及14家辅助生殖诊所,总共1,212名年龄在20至37岁之间的患者,报告了类似的不利结果,该结果发表在著名的《新英格兰医学杂志》上。
因此,根据最新的科学和临床数据,人们对第三代试管婴儿技术的医学益处产生了严重怀疑。因此,新加坡患者在出国旅行时应谨慎使用这种在本国受到严格限制的技术。
参考
https://news.bloomberglaw.com/product-liability-and-toxics-law/ivf-labs-sued-over-allegedly-deceptive-genetic-test-marketing
https://www.progress.org.uk/class-action-lawsuits-against-genetic-testing-companies-over-pgt-a/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38762806/
https://www.hfea.gov.uk/treatments/treatment-add-ons/
https://law.stanford.edu/2023/02/10/pgt-a-under-the-spotlight/
本文作者: 北京大学副教授皇文进(新加坡籍) 、孙宁宇 和 赛义德·穆罕默德·穆赫辛 (Dr. Sayyed Mohamed Muhsin)
(本文为作者观点,不代表新加坡眼平台。)
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