狮城实习医生申诉:经常值30小时夜晚,累到差点酿成医疗事故

2022-02-10     缘分     31404

狮城实习医生申诉:经常值30小时夜晚,累到差点酿成医疗事故

狮城实习医生申诉:经常值30小时夜晚,累到差点酿成医疗事故

(ISTOCKPHOTO)

作者 侯佩瑜

病Omicron变种病毒肆虐全球。单在今年1月,全球确诊数已快赶上2020年全年的累计确诊病例。 新加坡的疫情虽没那么严重,却也不乐观。

尤其是踏入虎年后,本地病例数的增幅明显变大也变快了。上周五(2月4日)的单日新增病例更是疫情暴发两年以来,首次破万。

目前的病例大多数都无需住院,不过病例的大量激增,导致全科诊所和医院急诊部都大排长龙,让原本已体力透支的医护人员,越来越不堪重负。

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许多医生长期处于高压状态。(ISTOCKPHOTO)

实习医生Kenneth(假名)告诉《海峡时报》,在连续工作20小时后,他的脑部运作变得很缓慢,计算药物剂量和做决定也变得更加困难。

他说: “我发现自己变得神志不清,而且情绪很糟,不再像白天较早时那样有耐心。我发现我也很容易犯错。”

初级医生在职业生涯的头几年都必须值夜班。这是长期以来所有本地医生都必须经历的传统做法,只为了确保给患者提供全天候持续护理服务。

最近,人们又开始讨论为了保持医生头脑清醒和患者安全,是否该重新探讨这由来已久的值班制度。

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2021年5月21日刊登在《联合早报》言论版。

卫生部长王乙康说过,当局已成立一个由“非常资深的医生”担任主席的工作小组,探讨如何改善初级医生身心健康问题,以及与工作压力相关的因素,如工作时间、值夜班的时长和工作结构。当局将在适当时候分享更多细节。

根据新加坡医药理事会的一般指导原则,在公共医疗机构任职的初级医生的工作时间,每周不能超过80小时。(相比之下,大部分其他工作的每周工作时长只有40小时左右。)

然而,加上夜间值班,原本24小时的轮班,有时会拉长至30小时或更长时间。初级医生每月需值四到七个夜班。

但初级医生透露,即使医院遵循了这些指导方针,但长时间的工作,尤其是值夜晚,常常会让他们筋疲力尽,无法提供最好的护理。

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专注精神疾病和心理卫生学术研究的医生何国豪2021年11月17日投函《联合早报·交流站》,指出许多医护人员在工作上饱受精神困扰却得不到关注。(联合早报)

《海峡时报》日前采访了好些实习医生了解医院内真实的情况。由于这是医生们实习的第一年,他们受访时都要求匿名,担心会影响工作。

当值的日常

当值通常从早上6点开始,和普通工作日一样,到第二天中午左右才结束。

休息一天后,第三天早上6点又回去医院上班。

一名初级医生在正常轮班期间需负责6到10名病人,但当值时,就可能负责3个病房或100名病人。这么一来,多数病人的病史他们都不太了解,当问题出现时,就必须迅速找出解决方案。

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实习医生Natalie说,当病人有叠加的病况时,凭直觉经验制定出的治疗方案或许并不适合。

“当值时经常就是这样,只能快速扫过病人病历,然后试图解决最紧急的状况。”

另一位实习医生James说:

通常没有时间仔细推敲一个病例,因为其他地方还迫切需要他的关注。

“有一次,同时有三个人打电话紧急找我,其他人根本打不进来。”

实习医生Clarissa说, “当值到了隔天早上,我的大脑每隔一段时间就会停止运转,就像一辆车抛锚了一样。我必须甩掉这种状态,重新集中精神专注于手上的工作才能撑下去。”

Kenneth说: “我很多次就差点犯了错。幸运的是,值班的药剂师、护士或高级医生及时发现,才避免对患者造成伤害。”

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尽管住院人数破千,但跟两个月前破千相比,此时的重症人数明显少许多。(海峡时报)

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