从人口老龄化挑战到医疗可持续方案，新加坡卫生部高层最新访谈全记录

07 若老年人因IP保费太贵放弃，公共部门能否应对大量涌入？

王乙康说：

若更多人选择公共医疗保健，并非坏事，新加坡正在扩大医疗容量以满足需求。公共医疗保健有补贴，排队不可避免，关键是做好分类，区分紧急和非紧急情况。

老年人多是放弃昂贵的附加险而非IP，在新加坡，无论收入如何，公立医院都能提供良好、便捷、可负担的护理，MediFund作为最后安全网兜底。新加坡努力平衡医疗保健质量、可负担性和可及性这三个目标。

08 年轻人疑惑是否要为老年人医疗保健费用买单，因为资金来自纳税人？

王乙康说：

医疗保健支出持续上升，从2015年到现在，政府卫生支出大幅增长，预计到2030年将接近300亿美元。政府支出很大一部分用于补贴医疗保健费用，但同时也强调通过个人储蓄、保健储蓄和保险来补充。

保险计划中，每一代人通过保费为自己支付费用，更具可持续性。随着新加坡经济增长，税收增加，未来很大一部分将投入医疗保健领域。

09 政府承诺提供基本医疗保健，需求增加下，基本医疗保健定义是否会缩减，人们未来是否会失去现有治疗和药物？

王乙康说：

多年来基本医疗保健定义因技术进步和医学科学发展一直在增强，人们期望不断提高，随着疾病复杂性增加，其定义将持续强化，医疗保健质量不会下降。

例如，MediShield Life近期纳入细胞、组织和基因治疗产品（CTGTP），虽处于起步阶段且成本高昂，但政府通过加强卫生技术评估，引入和批准具有成本效益的技术，并给予补贴和纳入承保范围。随着时间推移，基本医疗保健范畴将继续拓展。

10 政府能否管控私营部门高昂的治疗费用？

王乙康说：

若像加拿大一样禁止私人医疗保健，会剥夺患者选择权。私人医疗保健虽成本可能高出三倍，但患者基于信任医生、服务偏好或自身经济能力等原因选择它，应予以尊重。

构建多样化医疗保健系统，不仅有高端服务，还有更具成本效益的选择，如社区的积极老龄化中心、健康站等，能提供健康检查、物理治疗等服务，使医疗系统在成本和临床效果上更有效。

新加坡医疗保健融资体系在应对老龄化挑战中不断调整和完善，在保障医疗可负担性、可及性和质量方面持续努力，力求找到最佳平衡。