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李显龙：新加坡确诊病例或须翻番至40万才能解封不爆发；飞中国航班一熔断一延期

2021-11-02 于晏 17077

新加坡卫生部通报11月1日新增确诊病例2470起，累计病例20万零844起。

10月31日具体疫情数据可见本日第二条：《卫生部：新加坡可能每年会有2000人死于冠病》

今天凌晨（当地时间10月31日晚上），新加坡总理李显龙在意大利出席G20领导人峰会时总结了新加坡的抗疫进度，并参考了东道主意大利的抗疫情况。

（图源：李显龙Facebook）

意大利有着6000万的人口，470万多起冠病确诊，近期每日新增病例约为4000多起。目前，意大利的社交活动已经基本恢复，当地人在外也无需戴口罩。

李显龙表示，新加坡希望能够达到意大利目前的开放程度，让居民能够像在冠病爆发之前那样照常生活。

意大利的人口是新加坡的11倍。如果要按照人口比例来计算，新加坡目前的冠病确诊病例约为20万起，是意大利的一半左右。

因此，如果新加坡希望达到意大利的开放程度，大约还需要再一倍，也就是再20万人确诊。不过，李显龙表示，新加坡将继续努力，让本地的冠病死亡人数继续保持低水平。

新加坡眼评论

从这几个星期来新加坡政府的各项操作，一直到今天总理李显龙的讲话，应该说，新加坡政府“共存决策”的思路已经表露得很清晰了。我们来尝试解读、归纳。这个解读不一定准确，仅供参考。

一、目前的疫苗是根据原始病毒开发。由于德尔塔株的出现，疫苗免疫成了泡影；尽管如此，疫苗对防重症、防死亡仍有效。目前，新加坡轻症/无症状比例是98.7%。

二、尤其接种了mRNA疫苗加强针的，防死亡有效力高达99%。因此，当局积极推动mRNA疫苗加强针接种，至今全人口已有15%接种了加强针。

三、冠病最大的威胁对象是年长者和患有基础病的，因此这人群成了保护的重点对象，从最早的两剂到现在的加强针，都是以这个人群为优先。

四、新加坡尚未引进儿童疫苗。我们判断，很可能年内会引进，很可能明年初会批准使用。目前，新加坡未出现1起儿童重症或死亡。

五、通过疫苗接种无法达到群体免疫，同时，真实世界数据证明自然感染能取得更好的抗体；在新加坡，绝大部分病患为轻症/无症状，因此，最合理的策略就是疫苗接种为主，自然感染为辅，两者结合，在尽可能压低病死率的情况下，达致群体免疫。

六、达致群体免疫之后，并非就清零了；疫情还是会不时出现，就像骨痛溢血热、手足口症、水痘等传染病。但是，它不再形成大规模爆发。

七、当局说“不关注每日新增病例“，看来，不仅是不关注，而且还不介意每日新增病例出现，因为如果没有新增病例，谈何自然感染？但是有个条件，新增病例的速度必须控制在足够高，但又不能接近威胁医疗系统的程度。

八、为何要控制在足够高的速度？因为如果速度低，走向共存的时间就越长，开放就越拖越久。既然决定共存是唯一的道路，就必须在损失（健康、生命、民生）和速度（边境开放、经济开放、社交开放）之间取得最佳平衡。

九、当局从10月11日调整了程序，一来推广ART自助检测，二来检测阳性但无症状无须上报，也自然不计入统计数据。对“清零派”来说，这是大逆不道，对走向共存的来说，每日新增无症状病例其实越多越好，因为它加速了群体免疫的进程。请注意，这里说的是无症状病例，不占用医疗资源，没有生命危险的无症状病例。

十、为什么李显龙今天可以站出来说“参考意大利数据，意味着新加坡得出现大约40万起病例”？换在一个月前，这句话肯定要引起轩然大波。但是，从十月初把居家康复设为既定模式之后，大部分本地人已经亲眼甚至亲身经历了冠病，几天后康复如初，对这个疾病不再像当初那种恐惧甚至恐慌。心理上可以接受共存，这是走向共存的基础。如果对冠病的认识仍停留在欧美、印度去年那种恐怖景象，谈共存几乎等同犯了危害人类罪。