今增3003 破21万起 | 社区7天平均传播率半月来首次低于1，专家认为疫情尚未稳定

新加坡卫生部通报，11月4日新增确诊病例3003起，含社区病例2780起、客工宿舍病例220起，境外输入病例3起，累计21万0978起，破21万起。

今晚通报死亡病例17起，年龄介于55岁至93岁。

本期报道包括：

一、社区病例七天平均传播率半月来首次低于1

二、新加坡出现32起二次感染病例，客工占三分之一

三、昨夜通报12起死亡病例，介于59岁至99岁

四、总体病死率升至0.213%，社区病死率维持在0.347%

五、16%人口已接种加强针

六、未接种疫苗年长者重症率是完成接种同龄人的20倍

七、ICU和输氧病例减至434人，ICU占用率72.7%

八、七天平均确诊人数比例降至0.96

九、普通住院病患人数降至1231人，占用率74.6%

十、社区护理中心（方舱）住院增至2万9360人

新加坡社区七天平均传播率半月来首次低于1

在新加坡卫生部昨日 （11月3日） 公布的数据中，七天平均传播率是0.96，低于周二 （11月2日） 的1.09。这也是近半个月来第一次跌到1以下。七天平均传播率小于1是指社区确诊人数比例，相对过去七天呈下降趋势，感染圈或在缩小。

根据卫生部11月3日通报，新加坡社区的确诊人数比例，相对过去七天是0.96，意即过去七天每天平均出现100起，现在出现96起，感染圈或在缩小。

早前 （10月23日） ，抗疫跨部门工作小组曾在记者会上宣布，如果七天平均传播率小于1，且医院及加护病房床位紧张的情况有所缓和，便将会考虑放宽一些限制。这些限制包括开放五人 （来自同一家庭且完成疫苗接种） 聚餐，以及在采取适当防疫措施的情况下，开放团体运动和学校活动。

根据《联合早报》报道，国大苏瑞福公共卫生学院院长张毅颖教授指出，昨日传播率的下降，可能是因为上周三 （10月27日） 所公布的5324起病例拉高了上周的基数。因此，他认为不能只靠七天平均传播率来判断疫情的稳定情况。

张毅颖补充，相较于七天平均传播率，医院的情况、须要医疗服务的病患情况、及主要医疗资源 （如加护病房和呼吸机） 的使用情况更加重要。因此，就算七天平均传播率降到1以下，但未接种疫苗者感染率依旧增长，就还是会对新加坡的医疗系统造成极大的负担。

（图源自：Singhealth）

他还认为新加坡其实早就可以放宽限制，但是这将会对未接种疫苗者造成更大的打击，也会导致新加坡医疗系统更加紧张。因此，如果想要改善医疗系统紧张情况，只能说服未接种疫苗者尽快接种。

（图源自：Singapore General Hospital）

新加坡眼评论

所谓“社区病例增长率”是相对的概念，而非绝对的。

例如，前一周日均3000起，本周日均2700起，那么，增长率就是0.90；尽管绝对数还是很高，但相对数低。

一方面，新增病例减少，另一方面，中症率和重症率没有增加，没有对医疗资源形成挤兑。目前，中症病床和ICU病床占用率皆为75%左右。

如果这样的趋势持续，那么当局就有可能进一步开放。换句话说，到了下一次解封时，很可能每天仍有一两千起新增病例，至少有几百上千起。

从其他国家的疫情走势看，本波疫情大概最早得到今年底才会回落到每天一千起左右得状态。

要回落到每天一两百起，很可能得到2022年春节前后。

从目前疫情和医疗资源得情况看来，我们大胆预测，11月22日应该会按计划开放；圣诞之后、元旦之前再一步开放；到了明年春节之前，又一步开放至少八人堂食；到了三四月，应该会解除绝大部分限制，恢复绝大部分活动，户外不强制戴口罩，室内仍须。

新加坡出现32起二次感染病例，客工占三分之一

昨日 （11月3日） ，叶汉荣 （杨厝港区议员） 对于社区和客工再感染病例提出疑问。对此，卫生部长王乙康指出，截止8月16日，新加坡共出现32起冠病再感染病例。其中，三分之一的再感染病例来自客工宿舍，另外三分之二则由境外输入。他还表示，第一次感染和第二次感染的时间间隔因人而异，但平均是在300天左右。

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