今日疫情快報

新加坡4月4日

新增3334例

今天4月5日截至中午12點

新增6341例, , 1例死亡

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昨天#專家闢謠奧密克戎有200多種後遺症#衝上熱搜！

因為國內，尤其是上海的病例連日激增創下新高，人們都很關心後遺症情況。

（上海確診和無症狀病例趨勢）

一位來自中國香港的網友江先生自己拍視頻稱，自己已經康復20多天了，到現在還沒恢復味覺。

（來源：封面新聞）

甚至還有稱10-15%的確診男性將面臨性生活問題……

（圖源：微博）

諸如此類的國內外曝料視頻還很多~

一位印度博主感染新冠後不堪其苦，飽受脫髮困擾，最後不得不剃光頭省事。

（來源：抖音@長江Rey）

甚至一些更早之前的網友自我曝料紛紛被翻出來，人們似乎陷入了“後遺症”恐慌。

“得了新冠，丁丁會縮小”

“得了新冠會造成大腦萎縮”

“得了新冠，哪怕痊癒了人也廢了”

種種言論層出不窮，越看越讓人害怕~

上海權威專家闢謠：

奧密克戎200多種後遺症屬誇大

那麼奧密克戎新冠變異株真的有200多種後遺症？

昨天復旦大學附屬中山醫院感染病科與感染管理科主任胡必傑，在線闢謠科普。

他說：只要患者免疫功能正常，或者肺部沒有非常嚴重的基礎疾病的情況下，後遺症很小。

點我看視頻

“現在的奧密克戎基本大部分是上呼吸道，

只要免疫功能正常，沒有免疫力非常非常差，或者肺部有非常嚴重的基礎疾病，這種情況下後遺症是很少很少的，200多種屬於誇大。”

“只要患者免疫功能正常，後遺症很少會出現，基本上可以完全康復。

目前，奧密克戎感染者95%以上是無症狀和輕型，普通型也只有3%-5%，重型和危重型罕見。”

“只有少數80歲90歲的老人，或者有免疫抑制，或有血液系統疾病，腫瘤化療階段，免疫功能相當差的情況下，才可能發生感染比較重。”

“奧密克戎會死人，但病死率很低，從目前的數據來看是1/1000或者0.1/1000，所以對這些重點人群要進行很好的保護。”

這個視頻一出，很多人紛紛感到懷疑：“不是吧?"

為什麼我們記得科學期刊和世衛組織都曾提到過後遺症問題？

200種後遺症的說法

到底源自哪裡？

新冠後遺症到底是不是自己嚇自己呢？

我們可以看看醫學發達而感染人數多的英國怎麼說~

‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍一些被廣為引用的後遺症出現在今年1月14日《BBC》報道，英國通過經驗，總結出最常見的幾條新冠後遺症

（圖源：BBC中文）

這些常見的症狀可能包括：

極度疲倦、氣短、胸痛或緊繃、記憶力和注意力問題（“腦霧”）、味覺和嗅覺的變化、關節痛，各人症狀、嚴重程度和病歷因人而異。

迄今為止最常見的症狀是嚴重疲勞，說明長期症狀是存在的！‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

又有很多網友說，那200種後遺症似乎真的聽說過，難道是杜撰出來的嗎？

深扒之下，我們發現首次提到“200種後遺症”的主流媒體是英國《衛報》。

2021年7月16日（注意看時間），《衛報》發表了一篇名為《研究發現：新冠長期症狀多達200種》

（截圖：衛報）

文章稱這項研究發表在《柳葉刀》雜誌《EClinicalMedicine》上，調查了來自56個國家的3762名確認或懷疑有長期新冠症狀的人。它確定了203種症狀，其中66種被追蹤了7個月。

200種症狀種最常見的症狀是 疲勞、運動後不適 （人們在體力或精神消耗後健康狀況惡化）和腦霧。

其他影響包括視覺幻覺、震顫、皮膚瘙癢、月經周期變化、性功能障礙、心悸、膀胱控制問題、帶狀皰疹、記憶喪失、視力模糊、腹瀉和耳鳴。

研究人員還捕捉到了症狀隨時間推移的進展情況，六個月後大部分好轉：

"六個月後，剩下的大多數症狀都是系統性的--如溫度調節、疲勞、運動後不適和少數神經性的"

（圖源：金融時報）

拋開時間和時期談問題，都是不科學的。

我們注意看時間，200種後遺症的報道時間是去年7月，當時還沒有出現奧密克戎，

那麼研究應該主要是針對新冠原始毒株感染+部分德爾塔感染。

德爾塔：最早出現在2021年4月

奧密克戎：最早出現於2021年11月底

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因此中國專家胡必傑才會強調，奧密克戎不同於前代毒株，大部分對人體的影響局限於上呼吸道。

一些網友可能這才抓到重點，新冠不是沒有後遺症，

而是到了奧密克戎輕症比較多，所以伴隨的就是較少的後遺症。

此前3月中旬，英國牛津大學曾在《自然》雜誌上發表研究指出，感染新冠病毒者的與氣味相關的大腦區域（眶額皮質和海馬旁回）明顯減少，初級嗅覺皮層相關的區域組織損傷更大，並且整個大腦的體積減小。

研究發表後，“感染新冠加速大腦萎縮”的說法流傳甚廣！

不過那次研究針對的是2020年上半年到2021年上半年英國普遍流行的阿爾法毒株，還有部分貝塔、伽馬或早期原始毒株，而非當下流行的奧密克戎。

奧密克戎是否也會導致同樣的情況還有待研究……

但是從原始毒株到德爾塔再到奧密克戎，病毒速度加快，毒性減弱，症狀有所減輕。

套用過去的科學研究說奧密克戎本身會造成200種後遺症，有一定誇張的成分。

新加坡專家：

奧密克戎長期後遺症幾率低

新冠到底有沒有後遺症，後遺症的情況如何，新加坡有一些發言權。

根據新加坡衛生部網站的最新數據，昨天新加坡新增的3334例，雖然日增病例已經大大降低，但新加坡累計病例已達111萬3078起。

根據2021年新加坡最新人口統計，常駐人口為545萬，那麼等於每5人裡面就有1個曾感染過新冠病毒。

這麼多人感染過，新冠會影響他們的生活嗎？

點我看視頻

國家傳染病中心（NCID）的新加坡傳染病臨床研究網絡負責人Barnaby Young博士說，本地人出現新冠長期症狀的主要原因是嚴重的新冠感染。

他認為保護自己免受其害是最重要的事情，是接種疫苗和加強劑，新加坡的疫苗接種率已經高達90%以上。

（圖源：wired UK）

Young博士注意到有些人在接種疫苗後仍會出現長期症狀，他說其原因尚不清楚，但可能是由於遺傳、微生物組和環境因素的綜合作用。

好消息是，大多數新加坡的新冠患者將在感染後的四周內從症狀中恢復。

其他一些人可能會發現他們的症狀持續了4至12周，極少數的人症狀會超過這個時間區間。

同時Young博士也預計，最近奧密克戎激增的患者中出現長期症狀的比例會很低。

（圖源：海峽時報）

這是因為他們中的大多數人是在接種疫苗後被感染的，而且還因為奧密克戎產生的99.7%都為無症狀/輕症感染。

伊莉莎白醫院亞洲心臟和血管中心的顧問和心臟病專家Edgar Tay博士表示同意。

除了嚴重感染外，他引用了最近的一項研究，強調了有四個關鍵因素增加新冠長期後遺症風險：

感染期間的病毒量、

糖尿病的存在、

自身抗體的存在、

以及一些病人的Epstein-Barr病毒的重新激活

（圖源：todayonline）

科學看待新冠後遺症

不放大個例製造恐慌

說迴文章開頭那個吃檸檬沒味道的網友，國內專家做出了這樣的回應：

北京佑安醫院感染科主任醫師李侗曾表示，感染奧密克戎毒株康復後出現長時間味覺減退系個別情況，這類後遺症將會自愈。

香港大學生物醫學學院教授、病毒專家金冬雁也表示，這種情況十分罕見，沒有對症治療的方法，一般兩個月後會完全恢復。

有網友提請大家不要輕信網友曝料，也許屬實也許有誇大成分，畢竟現在“新冠後遺症”是流量密碼。

比起紛紛擾擾，真假難辨的傳言還是專家的話更可信一點。

關於新冠後遺症我們現在已知的是：

1，“新冠長期症狀”是存在的

比“後遺症”更準確的說法是“新冠長期症狀”，新冠肺炎長期症狀是指，新冠肺炎確診患者或疑似新冠病毒感染者，在感染後3個月內出現，持續至少2個月，約10~20%的急性新冠病毒感染者在感染後會有數周至數月的殘留症狀。

2，現有研究多基於前代毒株

根據2021年8月前後的英國專家研究，最常見的5種長期症狀是疲勞（58%）、頭痛（44%）、注意力障礙（27%）、脫髮（25%）和呼吸困難（24%），主要是基於原始新冠毒株的研究。

3，對生殖器影響低於十萬分之五

根據《介面新聞》，中國病毒學專家常榮山稱，目前有關新冠造成生殖器萎縮、睪丸萎縮等案例的人數過少，其實沒有辦法研究出權威的結論。

但目前數據顯示新冠影響生殖器的機率十分低，可能性低於十萬分之五，而且只新冠重症患者身上才有可能體現，輕症或無症狀感染者不太可能受到影響。

4，腦萎縮案例稀少，有些行為影響更嚴重

專家常榮山還稱，不用過度恐慌新冠對腦萎縮的影響。

一是案例稀少，不足以形成權威依據。二是報道的論文中的研究前後花了140天，而奧密克戎被發現距今也沒有這麼長（根據前代毒株得出的結論）

大量的研究表明，奧密克戎造成的重症比此前的變異株減低了7成或更多。

另外腦萎縮其實是一種並不算罕見的疾病，中國有兩百多萬酒精成癮的人群，而長期飲酒人士的腦萎縮的機率在60%左右，這個數字機率要遠高於新冠引起腦萎縮的人數。

簡單來說：

新冠長期症狀 —— 有，但是沒有一些個別案例那麼誇張，奧密克戎導致的症狀比前代毒株要少。

影響丁丁、腦萎縮 —— 案例稀少，且新冠對其的影響未必有其他因素那麼大。

而當下科學界的共識是從原始毒株到奧密克戎，傳染性越來越強，毒性則越來越弱。

希望大家重視防疫但不要恐慌，相信科學、相信醫療手段和醫學專家!