昨天,印度尼西亚卫生部5月2日发布消息称,印尼上个月有三名儿童死于不明原因的急性肝炎。
这三名儿童在雅加达医院接受治疗时,出现恶心、呕吐、严重腹泻、发烧、黄疸、癫痫发作和失去知觉等症状。
这样不明原因、针对儿童的流行病,成为全球家长的一个“心病”!
而美国CDC怀疑,急性肝炎可能跟新冠有关,不过腺病毒(Adenovirus)的可疑性更大。
新冠是急性肝炎的病因吗?
证据指向腺病毒
美国疾病控制和预防中心(CDC)周五(4月29日)发布了关于阿拉巴马州9例小儿肝炎的最详细报告,这些病例引起了全国的关注。
(图源:NBCnews)
报告说,阿拉巴马州9例所有患者在医院接受的新冠检测均为阴性,并且没有SARS-CoV-2感染史的记录。
孩子都没有接种过Covid-19相关疫苗(当时美国也没给儿童批准上市)
孩子及家人都没有感染Covid的过往史
孩子们的肝炎都非常见的甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎(均被排除)
孩子们互相没有相关性,且生病前都是无潜在病的健康儿童
实验室测试发现,其中一些儿童感染了41型腺病毒(Adenovirus type 41)
世卫组织通报说,经实验室分析,已排除这些病例由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒导致的可能性,但在一些病例中发现了新冠病毒(SARS-CoV-2)或腺病毒(Adenovirus)。
根据彭博社报道,美国卫生官员对新冠作为严重肝炎的潜在病因表示怀疑。
新冠本身显示它可以损害包括肝脏在内的各种器官,这提高了它与多起儿童不明原因的肝病病例有关的可能性。
英国专家本周早些时候说,这种情况可能与腺病毒有关,腺病毒是一种更常引起感冒和流感症状的病原体家族。
卫生官员在上周对阿拉巴马州感染群的描述中指出,几个孩子的41型腺病毒检测呈阳性,这种病毒通常会引起小儿急性胃肠炎,也称为胃流感。
症状是恶心、呕吐、腹泻,有时会出现更严重的症状。
(图源:CNBC)
周五的报告证实,其样本被测序的所有5名患者都显示出相同的病毒类型的迹象,引起了可能存在因果关系的疑虑。
现在调查方向目前指向了这种被称为腺病毒(Adenovirus)的普通感冒病毒的感染,虽然在目前的病例中大部分人都同时感染了腺病毒,但并非所有患者都检测到了腺病毒。
众所周知,腺病毒会在免疫力低下的儿童中引起肝炎,但鉴于新的发现,CDC报告指出,
"它可能是健康儿童中肝损伤的一个未被充分认识的因素"。
报告说,腺病毒应被视为这些病例的可能解释之一,但其关系的程度仍在调查之中。
CDC要求如果医生发现年幼患者有以上症状,都需进行腺病毒检测。
症状:
发烧
疲劳
食欲不振
恶心
呕吐
腹痛
深色尿液
浅色大便
关节痛
黄疸等症状
目前“小儿急性肝炎”主要出现在10岁以下的儿童身上,并使一些人不得不进行肝脏移植。
世界卫生组织的一份单独报告说,接种新冠疫苗不太可能是原因,因为大多数患病的孩子都没有打过疫苗。
没有一个病例被追踪到已知可导致急性肝炎的病毒家族,但超过75%的病例对腺病毒检测呈阳性。
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