奥密克戎已成为主流,新加坡如何应对

2022-01-27     缘分     8351

奥密克戎已成为主流,新加坡如何应对

新加坡在不断放开其他疫情管制措施,有条件地缩短隔离和免除隔离等措施的同时,口罩渐渐变成了新加坡最后的坚持。

目前,在新加坡,奥密克戎冠病毒株已取代德尔塔毒株,成为在新加坡传播的主要毒株,新加坡在公布病例数据时也已不再区分是否奥密克戎病例。新加坡1月23日新增确诊3496起起冠病确诊病例,新加坡卫生部22日还发布了首例奥密克戎死亡病例。新加坡卫生部预计,接下来数周内,新冠确诊病例可能会激增,每两三天就翻倍,甚至可能达到每天至少1万至1万5000起新病例。虽然挺过了德尔塔的冲击,但面对传播力更强的奥密克戎,医疗系统是否仍然能够安然无恙?新加坡为此做出了怎样的准备?

基于科学,减少患者隔离天数,阳性入境也将更容易

联合领导政府抗疫跨部门工作小组的卫生部长王乙康在1月21日的记者会上宣布,当局接下来每天将公布两个病例数字,一个是通过聚合酶链式反应(PCR)检测确诊的病患人数;另一个是在家庭诊所通过快速抗原检测(ART)检测中发现的病患数字。可想而知,这个新数据更能反映感染的真实情况。根据新加坡卫生部网站数据,截止到1月22日,过去28天,新冠病毒感染者共22712例,其中99.6%无症状或者轻微症状,0.3%需要吸氧,0.04%入住ICU,0.03%死亡。有研究报告显示,奥密克戎的潜伏期很短,只有3天左右。先前曾感染过或打过疫苗的人,即使不幸感染,症状也多属轻微。

王乙康在1月21日的记者会上还宣布,新加坡国家传染病中心的研究显示,虽然奥密克戎更加容易传播,但是患者携带的病毒载量一般都较低,而且康复得很快,因此当局决定缩短一部分病患的隔离期上限。据《联合早报》报导,“卫生部医药服务总监麦锡威副教授也说,感染奥密克戎的病患染病第七天病毒载量就会降到极低,而且无法再从他们身上收集的样本中培养病毒,显示患者不再具备传染性。这比感染德尔塔变种毒株要快得多。”

今后,一般患者的隔离期将从原先的10天,缩短为7天。条件是已经完成了疫苗接种,身体状况良好,病症轻微。恢复良好的,甚至在确诊72小时后就可以结束隔离,只要快速抗原检测(ART)结果为阴性,就可以恢复正常活动。只有未完成疫苗接种者仍需要隔离14天。

王乙康说, “这样一来,我们就可以在没有给医疗系统太大负担的情况下,应对这一波大型感染,最需要的人才能获得医护资源。”

除此之外,新加坡还将向PCR检测阳性的,但实际已没有传染性的康复患者进一步开放边境。卫生部近日有关文告说,随着全球病例增加,近期康复的人也会增加。“患者康复后,也可能会继续脱落病毒碎片,这会导致冠病检测呈现阳性,但实际上他们已经不具有传播病毒的风险。”完成疫苗接种、又刚康复的人,有较高的冠病免疫力,重新感染的可能性也较低。因此,在1月24日起,入境的旅客,近期的冠病康复者且已完成接种疫苗的人,只要能出示相关证明,就能豁免新加坡所有的入境检测和居家通知要求。也就是说根据情况,只要打过疫苗,没有传播风险,阳性也可以免除隔离和检测。

可能造成医疗系统崩溃的炸弹

新加坡联合领导政府抗疫跨部门工作小组在1月21日的记者会上公布,新加坡迄今仍有约12万名20岁以上的民众没有接种冠病疫苗,他们大部分是选择不接种,只有少数人是出于健康原因,而无法接种。据卫生部数据,截止到1月21日,新加坡可以接种的人群中91%已经完成接种,总人口则有88%的人都完成了接种,55%已接种了加强针(第三针)。早前政府还呼吁民众尽量选择莫德纳疫苗作为加强针,因为研究显示莫德纳疫苗的效果比起辉瑞有轻微优势。

疫苗可以减轻症状,各项研究所称的“奥密克戎致病性弱”,是在全程接种mRNA疫苗、产生有效抗体的前提下。不然就会像上海传染病专家张文宏说的那样,免疫力不足,奥密克戎“会咬人”的。世界卫生组织早前也警告说,切勿认为奥密克戎是温和的,在免疫力不足的情况下,它最终也会导致人们入院和死亡。

王乙康说,不少未接种者认为他们人数不多,就算确诊后出现重症或死亡也不会给医疗系统造成负担。然而,根据新加坡卫生部的数据,疫情爆发至今,入住ICU的患者中,未接种或未完成接种者所占比率一直维持在三分之二。当确诊人数数以千万计时,重症者只占微小比例,也会拖垮医疗体系。未接种者出现重症或死亡的风险也远远超过已接种者,而且这个风险还会随着年龄增加。

坚持不打疫苗的群体中,有一部分人担心,这个被世卫组织批准紧急使用的疫苗的安全性问题。据有关新闻报道,今年1月18日,新加坡国立研究基金会举办的全球青年科学家峰会上,因发现核糖核酸(RNA)的催化性质而获得1989年诺贝尔化学奖的美国生物化学家托马斯•切赫(Thomas Cech)声明,研发和生产信使核糖核酸(mRNA)疫苗的技术以及所使用的材料是安全和成熟的,而且科学家目前已经能在很短时间内,研发出对抗新型病毒的疫苗。辉瑞和莫德纳疫苗已展示了mRNA技术的安全性。

mRNA疫苗虽然是在新冠爆发后才被民众所认识,实际上在学界已经经过了数十年的研究。千年技术奖2008年得主、莫德纳联合创办人之一罗伯特•兰格(Robert Langer)也出席了这次研讨峰会。据《联合早报》报导,兰格在会上说:“我们早在1970年代中期就开始制造纳米颗粒来传送较大的分子,当时人们认为这不可能,但许多不同领域都开始这样做。这是后来发现mRNA疫苗的契机,量子生物学和化学的成果让我们能改变mRNA,并很快设计出疫苗。”切赫也说,mRNA技术已经非常成熟,实验室里许多学生都可以在一周内为病毒进行排序,并以此为基础制造对应的疫苗,目前面对的最大问题不是缺乏疫苗研发技术,而是在于沟通上。

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